Sexualidad: Guía para adolescentes

Para reflexionar


Manual sobre sexualidad


Te da curiosidad pero nunca te animaste a planteárselo a un adulto. El sexo es parte de nuestras vidas y es bueno que conozcas algunas cosas importantes sobre este tema. Por eso nos adelantamos a las clases que vas a tener en el cole y le dedicamos especial atención.

Por Georgina Dritsos para revista Luna teen, marzo de 2007

Gracias a la Ley Nacional de Educación Sexual, sancionada por el Congreso en 2006, este año todas las escuelas del país, tanto primarias como secundarias, comenzarán a dar clases de educación sexual. Por eso, en Luna teen quisimos adelantarnos y contarte todo lo que nos parece importante que sepas sobre tu sexualidad y sobre los cambios que experimentará tu cuerpo a medida que vas creciendo. Además, trataremos de explicarte cómo podés encarar cada una de las etapas con información que te será útil y que podrás compartir con tus padres y con tus amigas.

La pubertad- Así se llama al período de la vida en el que el cuerpo infantil, tanto de las chicas como de los chicos, comienza a cambiar a toda máquina debido al desarrollo de su aparato reproductor y a la aparición de las características sexuales como los pechos en las chicas y el agrandamiento del pene en los varones. También es la etapa en la que se producen cambios psicológicos y de comportamiento y en la que comenzás a convertirte en adolescente. La pubertad dura desde que comienzan a desarrollarse los caracteres sexuales y finaliza cuando termina de formarse el aparato reproductor. No hay una edad fija para que pase esto y varía según distintos aspectos como la alimentación y la historia familiar. Ultimamente, la edad estimada para ellas es entre los 8 y los 14 y para los varones entre los 9 y los 15.

Cambios corporales- En las chicas, este proceso suele quedar en evidencia con el agrandamiento de las aréolas –el círculo que rodea al pezón- y la aparición del botón mamario, que es una especie de bultito que aparece por debajo de la aréola y, a veces, provoca un poco de molestia o dolor. Esto suele ocurrir alrededor de los 10 años y ,con el paso de los meses, el botón va aumentando el tamaño y poco a poco comienzan a crecer los pechos. Es la época en que muchas chicas se compran su primer corpiño. También comienzan a aparecer vellos en todo el cuerpo -especialmente en el pubis-. No hay que asustarse porque es normal que así sea. Otro cambio importante es que las caderas empiezan a ensancharse y el cuerpo tiene más curvas. Además, es el momento en que se gana más altura y un poco de peso extra, porque el cuerpo está almacenando grasas para prepararse para la primera menstruación o menarca.

Ellos- En los varones también comienzan a salir los pelos por todo el cuerpo -primero en el pubis, luego en las axilas, piernas y brazos, y recién después en la cara-, comienza a cambiar la voz, que se hace más gruesa, y a crecer los órganos sexuales: los testículos, alrededor de los 11 años, y luego el pene, que se ensancha y se alarga. También crecen en altura y aumentan la masa muscular porque se ensanchan la espalda y los hombros.
Tanto en los varones como en las mujeres, todos estos cambios suelen generar ansiedad, preocupación y preguntas de todo tipo. En el caso de las chicas, una buena forma de despejar dudas es ir por primera vez a un ginecólogo/a. Un buen especialista puede explicarte cómo son los cambios que irás teniendo y cómo cuidarte cuando comiences a menstruar o comiences a tener relaciones sexuales.

La menstruación- Unos 6 meses antes de tener la primera menstruación, suele aparecer una mayor cantidad de flujo vaginal transparente. Una vez que todo el aparato reproductor de una chica haya madurado y funcione en conjunto, recién allí aparecerá la menarca o primera menstruación. Esto implica que, aproximadamente una vez por mes, un diminuto óvulo sale de uno de los ovarios –esto se conoce como ovulación- y se desplaza hasta el útero. Si el óvulo llega al útero y es fertilizado por un espermatozoide, se adhiere a una especie de pared acolchada del útero y ese conjunto de células luego se irá convirtiendo en un bebé. Si el óvulo no es fertilizado, no se adhiere a la pared del útero y éste eliminará ese tejido adicional que recubre su interior. La sangre, el tejido y el óvulo abandonan el útero y atraviesan la vagina para ser eliminados por el cuerpo. Es por eso que se comienza a sangrar y es normal que así sea. En algunas chicas, el período dura 2 ó 3 días mientras que en otras puede durar 7 días o más. No hay que preocuparse: existe una batería de productos –entre otros, toallitas diurnas, nocturnas, con alas para adherirse más fácilmente a la bombacha y evitar salpicaduras, sin alas, y tampones de tres tamaños-, para captar toda la sangre que cae y que puedas seguir con tu actividad normal. Además, existen medicamentos de venta libre, que contienen drogas como el ibuprofeno, eficaces para aliviar los dolores que aparecen durante los primeros momentos del período, que no siempre ocurren y en algunos casos dejan de ocurrir con el paso del tiempo.

Me enamoré- Otro de los cambios que comienzan a producirse en la pubertad es que tanto las chicas como los chicos empiezan a sentirse cada vez más atraídos por el otro sexo, seducirse y tener los primeros noviazgos. Claro que también comienzan a darse los primeros besos, mimos, abrazos y caricias. Si bien, a medida que vas creciendo, el deseo sexual se va intensificando y es normal que así sea, siempre conviene tomarse las cosas con calma. En otras palabras, el cuerpo puede estar preparado para tener experiencias sexuales pero la cabeza aún no. Como dice la psicóloga Beatriz Goldberg: “Algunas chicas se sienten con un cuerpo prestado, tienen sensaciones hormonales, quizá tienen necesidades, pero no están preparadas emocionalmente para tener una relación sexual. Es importante que uno elija cuándo y cómo quiere llegar a ese momento con mutuo afecto, y no tener por tener, porque bailaste con alguien que te gustó o porque las amigas ya lo hicieron”.
Por eso, es muy importante que cada paso que vayas dando en esta etapa de descubrimiento de la sexualidad lo hagas con seguridad, tranquilidad y sin dejarte presionar por nadie: ni por un novio, ni las amigas. En una pareja de novios suele ocurrir que uno de los dos, en general el varón, se siente listo para tener su primera vez antes. Y, a veces, en ese afán por tener ese ansiado encuentro íntimo, no tiene en cuenta los sentimientos de su novia, que todavía no se siente preparada. La pregunta entonces es ¿qué hacer? La respuesta es sencilla: no hagas nada que no quieras, no hagas nada para lo que no te sientas preparada y si, efectivamente, sentís que llegó el momento de debutar, porque lo pensaste mucho, porque estás segura de que la relación tiene futuro y que no depende sólo del sexo, entonces es el momento de pensar seriamente en el tema. Siempre es conveniente que lo charles antes con alguna persona mayor, preferentemente de tu familia. Pero ojo: antes de tu primera relación tenés que ir sí o sí a un ginecólogo, para que te explique todo sobre los métodos anticonceptivos y la prevención de enfermedades venéreas. Este gran paso implica también la responsabilidad de cuidarte, de prevenir embarazos no deseados y también el SIDA (ver recuadro).
Muchas chicas creen, erróneamente, que la primera vez no pueden quedar embarazadas. “Es un gran error. Las chicas suelen tener la fantasía de que como son tan jóvenes, a ellas no les va a pasar, entonces no usan nada para cuidarse. Siempre que se tienen relaciones hay que usar un método anticonceptivo”, explica la ginecóloga Kinga Siemaszko del Hospital de Clínicas. Como para que vayas sabiendo, existen varios métodos anticonceptivos, algunos de los cuales sirven también para evitar el contagio de enfermedades de transmisión sexual como el papilomavirus humano y la sífilis. Entre otros, el preservativo, las pastillas anticonceptivas, el diafragma y el DIU son los más conocidos, y por supuesto, el más efectivo de todos: la abstinencia, es decir, no tener relaciones sexuales.
Para las que están comenzando a tener relaciones con frecuencia, se recomiendan que usen dos juntos, es decir, combinados. “La base del cuidado siempre es el preservativo, tanto para el varón para la mujer, porque es la única forma de evitar enfermedades de transmisión sexual. Si se tienen relaciones de forma habitual, se recomienda usar preservativo y anticonceptivos orales (pastillas), que el mismo ginecólogo va a recetar”, explica la doctora Siemaszko. El DIU (que se coloca adentro del útero y se cambia cada dos años aproximadamente), no se recomienda en pacientes que no han tenido por lo menos un embarazo previo porque favorece las infecciones. Por su parte, el diafragma tampoco es demasiado recomendable, pues no es sencillo de colocar.
Otro dato importante: el método del cuidado por las fechas, que también es bastante conocido y se basa en la abstinencia sexual en el período de fertilidad o de ovulación, tampoco es recomendable. Es altamente riesgoso pues, para que resulte efectivo, habría que tener ciclos menstruales regulares, lo cual es infrecuente en la adolescencia. “Incluso en la persona más regular, la menstruación se puede anticipar o retrasarse 5 ó 6 días. Al moverse la fecha de menstruación, se corre la fecha de la ovulación, que normalmente es en la mitad del ciclo. Además, se supone que cuando uno ovula, el flujo es más abundante, transparente y pegajoso, pero también pueden ser síntomas de una inflamación vaginal”, enumera la ginecóloga. Otra contra de este método es que, en algunos casos, si entran espermatozoides antes de la ovulación, pueden sobrevivir hasta 72 horas, fecundar el óvulo y producirse un embarazo.
Un dato importantísimo acerca de qué hacer si se tuvo relaciones sin cuidarse, si se rompió el preservativo o no se tomaron las pastillas. Existe “la pastilla del día después”, un método de anticoncepción de emergencia, y de venta libre, que hay que tomar lo más pronto posible luego de producido el accidente. Contrariamente a lo que se puede creer, no es un método abortivo: “Pensar que es un método abortivo es un terrible error”, explica la especialista. En síntesis, contiene distintos tipos de hormonas que impiden que los espermatozoides lleguen al óvulo y se produzca un embarazo. “Debe tomarse frente a una relación sexual sin protección o si se rompió un profiláctico, o bien frente a una violación sexual. Hay que tomarlas inmediatamente y no esperar al ‘día después´, como erróneamente se las denominó”, explica el doctor Mario Sebastiani.
Como dijimos al comienzo de la nota, nuestra sugerencia es que charles de todos estos temas con tu familia, con tus amigas, con tu novio y por sobre todo, con un ginecólogo o ginecóloga que es la persona que más te va a ayudar en esta etapa de tantos –y maravillosos- cambios.

Georgina Dritsos
gdritsos@hotmail.com


Recuadro 1

Más información
Dra. Kinga Siemaszko, Programa de Adolescencia del Hospital de Clínicas, Avda. Córdoba 2351 PB, Capital, Tel.: 011 5950-8475/8476. programaadolescencia@hospitaldeclinicas.uba.ar.
Licenciada Beatriz Goldberg, Tel.: 011 4867-6262. http://www.beatrizgoldberg.com.ar/, psico@beatrizgoldberg.com.ar.
Dr. Mario Sebastiani, Hospital Italiano de Buenos Aires, Potosí 4135, Capital. Tel.: 011 4958-4421.

Recuadro 2

Roce + embarazo adolescente

Antes de una relación sexual entre un hombre y una mujer, se producen los juegos previos, donde besos y caricias se van intensificando hasta que, a veces y sin quererlo, se llega al frotamiento de los órganos genitales de él y de ella, sin tener protección anticonceptiva. Las posibilidades de quedar embarazada por este típico roce previo a la penetración son muy bajas, pero existen. “El contacto entre los genitales externos del hombre y de la mujer no embaraza, pero hay casos aislados que se dan cuando el hombre eyacula en la vulv (parte externa de la vagina), lo cual permite que algunos espermatozoides puedan encontrar el camino vaginal y producir un embarazo”, explica la ginecóloga Kinga Siemaszko. Además, no hay que olvidar que, cuando un chico se excita, su pene suele generar líquido seminal que puede contener espermatozoides, aunque no haya eyaculado.
El inconveniente es que a veces, del frotamiento previo se pasa a la relación sexual y sin haberlo previsto se puede terminar en una penetración sin protección y de allí al embarazo. “Tal es así que el porcentaje de embarazos en mujeres menores de 19 años en nuestro país es de 15-16 %. En su mayoría no son deseados. Recordemos que un embarazo no deseado tiene dos finales: uno es el aborto y el otro es la tenencia del hijo a una edad que termina afectando el presente y el futuro de su desarrollo personal”, concluye el doctor Mario Sebastiani.


Recuadro 3

Preservativos contra el SIDA y las ETS

Para evitar contagiarse de cualquier enfermedad de transmisión sexual (ETS) como el SIDA hay que usar preservativo siempre, ya que es el único método que impide el contagio. En cuanto al Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, se trata de una enfermedad causada por un virus que destruye o daña las células del sistema inmunológico del organismo humano y lo torna más indefenso frente a otras infecciones. Lo causa el VIH o virus de la inmunodeficiencia humana y se encuentra en la sangre, semen, fluidos vaginales y saliva de quien lo padece, pero sólo la sangre, el semen y los fluidos vaginales tienen una concentración suficiente como para que haya transmisión del virus. ¿Cómo se contagia? Por tener relaciones sexuales vaginales, anales o sexo oral sin utilizar preservativo, por compartir jeringas o cualquier otro elemento cortante o a través de una transfusión de sangre no controlada. El virus no se transmite si se usan preservativos, o a través de un estornudo o de las lágrimas. Con personas que viven con VIH podemos practicar deportes, besarnos, abrazarnos, darnos la mano, jugar, bañarnos e intercambiarnos la ropa, pues no hay riesgo de contagio. Más información en: www.huesped.org.ar

Recuadro 4:
Abuso sexual y maltrato infantil
Ambas conductas son considerados delitos y están penadas por la ley. El maltrato es cuando un adulto o un chico mayor golpea o maltrata psicológicamente o físicamente a un menor. El abuso sexual ocurre cuando un adulto -o un chico o chica mayor- obliga a una chica o a un chico menor a tener contacto sexual. Es decir, mediante trampas, amenazas, fuerza física y ese tipo de comportamientos malos, la persona adulta puede incurrir en delitos como tocar a un niño en sus genitales, obligar al niño a que toque los genitales de él, besarlo en las partes íntimas del cuerpo, obligarlo a mirar fotos o películas pornográficas o a tener relaciones sexuales. En general, los abusadores –son más los varones que las mujeres- suelen ser personas en las que el chico confía por su cercanía, como un maestro o un amigo de los padres y, lamentablemente, el abusador muchas veces se encuentra en la familia del propio abusado. Para evitar esto, entonces: *Tené claro que tu cuerpo es tuyo y sólo tuyo, y nadie puede tocarte por obligación ni obligarte a que lo toques. Las partes íntimas del cuerpo, como la vagina, los pechos y la cola son tus partes privadas y no tenés que permitir que nadie te haga creer lo contrario. Si a vos te pasa alguna vez que alguien quiera tocarte o molestarte de alguna manera similar, no dudes en hablarlo con tus padres, o con cualquier otra persona adulta de tu confianza. Para realizar denuncias en Capital, se puede llamar a la línea "Te Ayudo" al 4393-6464, opción 2, todos los días durante las 24 horas. También se puede denunciar en la comisaría más cercana a tu casa.